叶主任的难题

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  “输尿管在瘤体的左后方,距离瘤体边缘大概一公分。往下走行到膀胱三角。你从这个角度下去——”他指了指屏幕上一个位置,“先切开阔韧带的前叶,把输尿管暴露出来。输尿管在这个层面偏外侧,你往内侧分离不会碰到它。”

  叶青竹看着他指的位置。

  “你确定?”

  “确定。”

  “血供呢?”

  “卵巢动脉的分支从瘤体下极进去的。你先处理下极,把那根血管夹了,瘤体就不出血了。然后从上往下剥,顺着包膜走,不会进入瘤体实质。”

  叶青竹盯着屏幕。曹之爽说的这个手术方案,逻辑是通的。如果输尿管真的在他说的那个位置,这台手术就能做下去。

  问题是——她凭什么相信他?

  叶青竹转头看着曹之爽的眼睛。

  她只看了两秒。

  “行。不开腹了。”

  助手小刘在旁边急了。“叶主任,这——”

  “我说不开腹。”叶青竹已经重新握住了操作杆,“小刘,你做好准备,万一出血就帮我吸引。”

  “可是这个人到底是——”

  “你别管他是谁。听我指挥。”

  小刘闭嘴了。

  叶青竹开始操作。按照曹之爽说的路径,先切开阔韧带前叶。

  电刀轻轻划开腹膜。组织一层一层分开。

  “往外侧推一点。”曹之爽的声音在她耳边响起。

  叶青竹调整方向,往外推了半公分。

  一根管状结构露了出来。

  输尿管。

  就在曹之爽说的那个位置。分毫不差。

  叶青竹的呼吸停了一拍。

  他怎么知道的?CT看不清的东西,他怎么一眼就看出来了?

  “继续。往下极去。”曹之爽又说。

  叶青竹压下心里的震惊。手上的动作没停。她沿着输尿管的走行方向,小心翼翼地把它推到安全区域。然后转向瘤体下极。

  “血管在你两点钟方向,深度大概五毫米。”

  叶青竹用分离钳轻轻拨开组织。

  一根搏动的小动脉出现了。

  “就是这根。夹了它。”

  叶青竹用血管夹夹住动脉,电凝切断。

  瘤体的颜色肉眼可见地暗了下去。血供断了。

  接下来的剥离就顺畅多了。没有了丰富血供,瘤体跟周围组织之间的界限变得清晰起来。叶青竹的手法本来就好,一旦确定了解剖关系,操作行云流水。

  四十分钟后。

  七公分大小的肌瘤完整剥离,装进标本袋里。

  术野干净。几乎没有出血。

  叶青竹放下操作杆。手在微微发抖。不是紧张。是兴奋。

  这台手术如果没有曹之爽,她百分百要开腹。就算开腹,以这个瘤子的位置和复杂程度,处理起来也得两三个小时。

  现在腹腔镜下完成了。创口就几个小孔。患者明天就能下床。

  “缝合吧。”叶青竹对助手说。

  她退后一步,转头看曹之爽。

  曹之爽已经在脱手术服了。

  “之爽,你别走,在门口等我。”叶青竹压低声音。

  曹之爽点了下头,出去了。

  助手小刘一边缝合一边偷看叶青竹。

  叶主任的眼睛亮得吓人。

  那个男人到底是谁?不看CT,不看B超,站在旁边动动嘴就把一台四级手术的难题解决了?

  小刘在心里琢磨。这人起码得是省级专家的水平吧?但看着也太年轻了。二十出头的省级专家?不可能啊。

  他想不明白。

  ——

  手术结束。患者被推回病房。

  叶青竹在更衣室换了衣服。白大褂,里面是浅蓝色的衬衫。头发从帽子里放下来,理了理。

  她看了一眼镜子里的自己。

  两个月没见曹之爽了。

  六十天。

  这六十天里,白天在医院忙得脚不沾地,晚上回到家躺在床上,脑子里就开始不受控制地回放那一夜的画面。

  从客厅到卫生间,从卫生间到卧室。

  红色蕾丝的,白色棉质的,灰色吊带的……

  叶青竹用凉水拍了拍脸。

  冷静。你是妇科主任。你见过的男人身体比超市里的白萝卜还多。没什么好脸红的。

  但道理归道理,身体的记忆是另一回事。

  那种感觉,书上写不出来。

  叶青竹出了更衣室。走廊尽头的座椅上,曹之爽正坐着翻手机。

  看到她走过来,他站起来了。

  “搞定了?”

  “搞定了。”叶青竹走到他面前,停住。

  两个月没见。他好像又精神了一些。皮肤晒黑了一点,下巴的线条比上次见面时更利落。

  叶青竹在心里骂了一句。

  越长越好看算什么事。

  “今天谢谢你。”叶青竹说,“那台手术如果没有你,得开腹。”

  “小事。”

  “不是小事。”叶青竹看着他,“你站在旁边说两句话,就把我想了二十分钟没想出来的问题解决了。你怎么做到的?”

  曹之爽看了看四周。走廊上有护士来来往往。

  “换个地方说。”

  叶青竹想了想。“来我办公室吧