华夏中医，不是垃圾
比赛第二天。
手术操作环节。
规则跟第一天不一样。
不是两队对阵，是所有参赛队依次上台操作。
每队派一到两名成员，在规定时间内完成一台标准化手术操作。
评审团根据手术质量、速度、并发症控制三个维度打分。
上午八点半，抽签。
华夏队抽到第十七位。
中间靠后。
好处是能先看别人怎么做。
坏处是评审团看了十六场之后容易疲劳，打分会偏保守。
手术内容提前一小时公布：腹腔镜下胆囊切除术（急性胆囊炎模型）。
标准的三级手术。
不难。
但考的不是难度，是精度和速度。
刘建国看到题目，松了口气。
“这个我做过上千台。”
孙明辉也点头。
“胆囊切除，闭着眼都行。”
陈薇薇推了推眼镜，没说话。
曹之爽坐在候场区的椅子上，看着大屏幕上前面几支队伍的操作。
第三场，德国队上台。
主刀是个五十多岁的秃顶男人，手法干净利落。
钛夹处理胆囊动脉、胆囊管，分离胆囊床，剥离取出。
全程十二分钟。
评审团打了八十七分。
第七场，东瀛队。
主刀是个四十出头的精瘦男人。
动作更快。
十分钟完成。
打了八十九分。
第十一场，寒国队。
上台的是那个在湖边嘲笑华夏队的年轻男人。
曹之爽看了一眼他的胸牌。
朴正浩。
三十二岁。
首尔大学医院普外科副教授。
朴正浩的操作速度极快。
钛夹啪啪啪地上。
电钩划开组织的动作一气呵成。
九分四十秒。
全场目前最快。
评审团打了九十一分。
朴正浩下台的时候，经过华夏队候场区。
他扫了一眼曹之爽。
用韩语说了一句话。
旁边的翻译没听清。
但苍井美雪来了。
她坐在观摩席第三排。
戴着墨镜，围着丝巾。
这句韩语她听懂了。
“垃圾时间开始了。”
曹之爽站起来。
“他说什么？”叶青竹问。
“没说什么。”
曹之爽走到刘建国面前。
“刘主任，这台手术我来。”
刘建国愣了。
“你来？你做过腹腔镜吗？”
“没有。”
刘建国的脸变了。
“你没做过腹腔镜，你上去干什么？”
“我做过比这复杂的。”
“腹腔镜操作不是你会看就行。那个操作杆跟直视手术完全不一样。手眼协调的方向是反的。没练过的人上去，连钳子都夹不稳。”
曹之爽看着刘建国。
“刘主任，你信不信我？”
刘建国张了张嘴。
他想起了昨天那份九十四分的诊断报告。
想起曹之爽站在台上从头到尾没碰过任何设备，却给出了比CT还精确的诊断。
“你要是搞砸了……”
“搞不砸。”
刘建国沉默了五秒。
“去吧。”
第十七场。
大屏幕上打出华夏队的信息。
主刀：曹之爽，21岁。
观摩席上传来一阵骚动。
“二十一岁？”
“华夏派了个二十一岁的人上腹腔镜？”
“他们放弃了？”
寒国队候场区，朴正浩笑了一声。
身边的人跟着笑。
米国队那边，约翰·韦斯特摘下眼镜擦了擦，重新戴上。
他的表情是：看热闹。
曹之爽穿好手术衣，戴上手套。
走上诊疗台。
台上摆着腹腔镜设备和模拟手术对象。
一个标准化的急性胆囊炎模型。
胆囊充血肿胀，周围有炎性粘连。
曹之爽拿起操作杆。
助手护士递过气腹针。
“计时开始。”
曹之爽没有急着动手。
他闭了一下眼。
灵明眼开启。
模型体内的胆囊、胆囊管、胆囊动脉、胆总管的走行，在他眼前全部透明呈现。
每一根血管。
每一层粘连。
每一个解剖间隙。
纤毫毕现。
曹之爽睁开眼。
气腹建立。
镜头进去。
屏幕上出现了术野画面。
大屏幕同步转播。
两千多人盯着看。
曹之爽的右手操作杆动了。
第一刀下去。
评审席上，一个法国籍的专家坐直了身体。
那一刀的位置，精准得离谱。
正好切在Calot三角区的无血管区域。
没有出血。
一滴都没有。
电钩分离粘连组织的动作开始了。
刘建国站在台下，手臂交叉在胸前，手指掐进了臂弯里。
腹腔镜的操作杆是反向操作。
手往左推，器械尖端往右走。
手往下压，器械往上抬。
没有经过上百台训练的人，根本不可能适应这种反直觉的操控方式。
但曹之爽的操作杆握在手里，跟长在他身上一样。
每一个动作都精准到毫米。
没有犹豫。
没有修正。
没有任何一次多余的组织钳夹。
大屏幕上，评审团的表情开始变化。
几个专家的身体前倾。
德国代表队的领队站了起来。
“他在干什么？”
“他没有辨认Calot三角。”旁边的人说。
“什么？”
正常的腹腔镜胆囊切除术，最关键的一步是辨认Calot三角——也就是胆囊管、肝总管和肝脏下缘围成的三角区。
这个步骤需要仔细分离，反复确认，防止误伤胆总管。
通常这一步要花三到五分钟。